Stridor
Tek cümledeLarinks ya da santral hava yolundan kaynaklanan, boyunda en gür duyulan sürekli ses.
Aynı sesi başka bir hastada dinleyin. Solunum hızı, göğüs duvarı, sesin perdesi ve ek seslerin sayısı gerçekçi sınırlar içinde değişir.
Nasıl duyulur?
Gür, sert ve müzikal; zengin harmonikleri nedeniyle çoğunlukla yüksek perdeli algılanır. Uzaktan, stetoskopsuz da duyulabilir.
Nerede duyulur?
Boyun / trakea üzerinde en gür; göğse iletilebilir.
Neden oluşur?
Larinks ya da trakeadaki darlıktan hava çok hızlı geçer ve güçlü bir ton oluşur. Kaynak boyunda olduğu için ses boyunda göğüsten çok daha gürdür. İnspiryumda boyundaki hava yolu içe doğru çöker; bu yüzden göğüs dışındaki dinamik darlık en çok inspiryumda ses verir.
Nicel ölçütler
- Tek başına tanısal bir frekans eşiği yoktur; faz, şiddet ve kayıt yeri frekanstan daha bilgilendiricidir.
- Spektrogramda inspiryum boyunca kesintisiz süren bir temel ton ve güçlü bir harmonik dizisi görülür. Ses solunum sesinin çok üstündedir.
Klinik anlam
İnspiratuvar stridor genellikle ekstratorasik (laringeal) obstrüksiyonu, ekspiratuvar stridor daha çok intratorasik obstrüksiyonu, bifazik stridor ise sabit glottik, subglottik ya da proksimal trakeal daralmayı düşündürür. Ekstübasyon sonrası laringeal ödem, yabancı cisim, tümör, stenoz ve indüklenebilir laringeal obstrüksiyon nedenler arasındadır. Acil değerlendirme gerektirebilen bir bulgudur.
Karıştırılabilecek sesler
Wheezing göğüste, stridor boyunda daha gürdür; stridor çoğunlukla inspiratuvardır.
Normal trakeal ses müzikal bir ton içermez.
Stetoskobu önce boyuna, sonra göğse koyun. Ses boyunda belirgin şekilde daha gürse kaynak üst hava yoludur.
Kaynaklar için kaynakçaya bakın.