Bulgu yazma aracı
Duyduğunuzu adlandırmadan önce tanımlayın. Seçimleri yapın; araç standart bir Türkçe muayene cümlesi ve İngilizce karşılığını oluştursun.
İki taraflı alt zonlarda, posteriorda, oturur pozisyonda derin solunumla yapılan oskültasyonda arka planda veziküler solunum sesi normal. İnspiryumun geç döneminde öksürükle değişmeyen yaygın ince raller duyuldu.
EnglishAuscultation of both lower zones posteriorly (sitting, deep breathing): normal vesicular breath sounds. Late-inspiratory diffuse fine crackles, unchanged after coughing.
Bu tanım şu paternlerle uyumlu olabilir (tanı değildir): Fibrotik İAH / İPF, Kalp yetmezliği.
Kaydı tek bir hastalık etiketine indirgemek, sonradan yorumlanabilecek bilgiyi kaybettirir. Faz, nokta, dağılım ve manevra; seri izlemde, çok merkezli çalışmalarda ve makine öğrenmesi veri setlerinde de vazgeçilmezdir.