Squawk
Tek cümledeKısa, inspiratuvar, müzikal ses; sıklıkla öncesinde bir ral benzeri patlama vardır.
Aynı sesi başka bir hastada dinleyin. Solunum hızı, göğüs duvarı, sesin perdesi ve ek seslerin sayısı gerçekçi sınırlar içinde değişir.
Nasıl duyulur?
Kısa bir "cıvıltı" ya da "gıcırtı" gibi; inspiryumun ortası-sonunda, rallerin arasında.
Nerede duyulur?
Genellikle bazallerde, rallerle birlikte.
Neden oluşur?
Önce küçük bir hava yolu aniden açılır (ral benzeri bir çıt), ardından duvarı kısa bir an titreşir (müzikal kuyruk). Sert çevre akciğer bu titreşimi kolaylaştırır. Bu en makul açıklamadır, ama doğrudan gösterilmemiştir.
Nicel ölçütler
- Süresi kısadır. CORSA'ya göre nadiren 400 ms'yi aşar ve wheezing ile örtüşebilir. Evrensel bir süre eşiği yoktur.
- 1.000 hastalık İAH kohortunda squawk, bronşiyoler tutulum ve mozaik atenüasyonla ilişkili bulunmuştur (Pereira, 2019).
Klinik anlam
Hipersensitivite pnömonisi klasik zemindir; bağ dokusu hastalığı, bronşiyolit, mikroaspirasyona bağlı fibrozis ve diğer İAH'larda da görülür; pnömoni bilinen bir İAH dışı bağlamdır. Tek başına tanı koydurmaz. Maruziyet öyküsü, fizyoloji ve YÇBT aynı yönü gösteriyorsa interstisyel sürece periferik hava yolu tutulumunun eşlik ettiği olasılığını güçlendirir.
Karıştırılabilecek sesler
Wheezing daha uzundur ve sıklıkla ekspiratuvardır; squawk kısa ve inspiratuvardır.
Squawk'un başındaki patlama bir rale benzer, ama ardından müzikal bir kuyruk gelir.
Fibrotik paternli bir hastada squawk duyarsanız güvercin, kuş tüyü, küf ve nem maruziyetini ayrıntılı sorgulayın.
Kaynaklar için kaynakçaya bakın.