Random monophonic wheezes
Tek cümledeHer ekspiryumda farklı perdelerde, kısa, tek tonlu wheezingler; astımda sık.
Aynı sesi başka bir hastada dinleyin. Solunum hızı, göğüs duvarı, sesin perdesi ve ek seslerin sayısı gerçekçi sınırlar içinde değişir.
Nasıl duyulur?
Ekspiryumda bir, iki ya da üç kısa wheezing duyulur. Her biri tek tonludur ama perdeleri birbirinden farklıdır. Yerleri ve perdeleri solunumdan solunuma değişir.
Nerede duyulur?
Göğüste yaygın; farklı noktalarda farklı tonlar duyulabilir.
Neden oluşur?
Yaygın ama eşit olmayan daralmada farklı hava yolları farklı anlarda titreşir. Her biri kısa süre kendi tonunu çıkarır; akım ve basınç değiştikçe biri susar, başka biri başlar.
Nicel ölçütler
- 41 erişkin hastanın kaydında (KAUH, CC BY 4.0) tek wheezing ortanca 0,55 s sürdü (çoğu 0,4–0,8 s); başlangıç perdesi çoğunlukla 210–390 Hz arasındaydı.
- Spektrogramda ekspiryumda birbirini izleyen kısa ve farklı yükseklikte çizgiler görülür. Çizgiler çoğunlukla iner; düz ya da yükselen çizgiler de olur. Tonlar aynı anda değil sırayla duyulduğu için polifonik wheezingden ayrılır.
Klinik anlam
Astımda sık görülen düzendir; Forgacs dağınık (random) monofonik wheezingleri yaygın hava yolu hastalığıyla ilişkilendirmiştir. Aynı tonun hep aynı yerde tekrar etmesi ise lokal darlığı düşündürür; bu durumda sabit monofonik wheezing gibi değerlendirin.
Karıştırılabilecek sesler
Sabit monofonik wheezingde hep aynı perde, aynı yerde duyulur.
Polifonik wheezingde birkaç ton aynı anda duyulur.
Birkaç solunum boyunca dinleyin: perde ve yer değişiyorsa dağınık, hep aynıysa sabit monofonik wheezing düşünün.
Kaynaklar için kaynakçaya bakın.